2025年2月18日至19日，国家医疗保障局医保中心副主任王国栋率调研组赴海南省三亚市开展医保工作调研，并召开座谈会和实地考察相关定点医疗医药机构，国家医保中心技术评定处副处长涂继莹、海南省医保中心副主任徐肖红、医保处处长邱世芳，三亚市医保中心相关负责人陪同调研。

调研组在三亚市医保中心召开专题座谈会听取情况汇报，三亚市医保中心主任黄博就本市医疗保险经办专项自查和规范治理工作、“即时结算”推进情况以及2024年度清算工作进行了汇报。调研组围绕医保工作中的重点难点问题，与三亚市、陵水县、东方市、保亭县、乐东市医保中心负责人进行了深入交流研讨。

王国栋指出，医保基金专项治理工作是本年度纪委重点监督领域，必须高度重视、持续推进。针对各市县存在的风险隐患，各级医保中心要切实开展自查自纠，完善制度建设，强化风险防控，确保专项治理工作落实到位。

王国栋充分肯定了海南省在医保基金即时结算工作中取得的成效。他指出，即时结算工作有效减轻了市县和医疗机构的运营压力，要求各级医保中心要积极配合省医保中心工作，严格执行“申报-审核-支付”全流程数字化管理体系，切实做好考核结算工作。他强调，医保中心要与医疗机构加强协作、形成合力，推动建立良性互动的医保服务机制，实现群众、医院、医保中心三方共赢。

针对下一步工作，王国栋要求海南省医保中心要科学统筹使用卫健资金，重点向医疗资源相对薄弱的地区倾斜，切实支持各市县医疗卫生事业发展，不断提升医保服务能力和水平。

此次调研充分体现了国家医保局对海南省医保工作的高度重视，为推进医保制度改革、提升医保服务质量指明了方向。海南省各级医保部门将认真落实调研组要求，持续优化医保服务，切实保障人民群众医疗保障权益。